看護師の手取り計算：夜勤手当・賞与込みで毎月いくら残る？
額面の月収30万円の看護師（東京都・40歳未満・扶養なし）なら、手取りは月237,040円（額面の79.0％）です。基本給・夜勤の回数・賞与を入れると、2026年度（令和8年度）の保険料率と税額表で、天引きのうちわけと手取りを計算します。
年間の手取り（賞与込み）：
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額面の月収ごとの手取り早見表
東京都の協会けんぽ・40歳未満・扶養なし・前年も同じ収入（住民税あり）・通勤手当なしで計算した毎月の手取りです。社会保険料は健康保険・子ども・子育て支援金・厚生年金・雇用保険の合計です。
| 額面（月） | 社会保険料 | 所得税 | 住民税 | 手取り | 手取り率 |
|---|---|---|---|---|---|
| 22万円 | 32,318円 | 3,900円 | 8,125円 | 175,657円 | 79.8％ |
| 25万円 | 38,144円 | 4,760円 | 9,642円 | 197,454円 | 79.0％ |
| 28万円 | 41,132円 | 5,730円 | 11,442円 | 221,696円 | 79.2％ |
| 30万円 | 44,070円 | 6,340円 | 12,550円 | 237,040円 | 79.0％ |
| 33万円 | 49,896円 | 7,200円 | 14,367円 | 258,537円 | 78.3％ |
| 35万円 | 52,834円 | 7,810円 | 15,667円 | 273,689円 | 78.2％ |
| 40万円 | 60,178円 | 10,780円 | 18,933円 | 310,109円 | 77.5％ |
| 45万円 | 64,686円 | 14,500円 | 22,483円 | 348,331円 | 77.4％ |
この条件では、手取りは額面のおよそ77〜80％です。額面が上がるほど、税金の割合が増えて手取り率は下がります。よく見かける「額面×0.8」は、額面25万円前後までの目安です。
夜勤の回数で手取りはどう変わる？（夜勤なしとの差）
基本給＋手当が25万円で、2交代の夜勤手当が1回11,470円（日本看護協会の調査の平均）の場合です。
| 夜勤 | 額面（月） | 手取り（月） | 夜勤なしとの差 |
|---|---|---|---|
| 月0回 | 250,000円 | 197,454円 | − |
| 月2回 | 272,940円 | 215,413円 | +17,959円 |
| 月4回 | 295,880円 | 233,383円 | +35,929円 |
| 月6回 | 318,820円 | 251,150円 | +53,696円 |
| 月8回 | 341,760円 | 268,885円 | +71,431円 |
夜勤手当11,470円のうち手元に残るのは、この例では1回あたり約10,127円です。社会保険料は額面に応じた等級で決まるため、回数が変わって等級が上がる月は増え方が小さく見えることがあります。夜勤なし（日勤のみ）の働き方に変えるときは、月の手取りが夜勤手当の額面ほどではなくても確実に減るので、上の表やツールで差を確かめてから決めると安心です。
年齢・扶養家族で変わる天引き（額面30万円）
| 条件 | 健康保険 | 所得税 | 住民税 | 手取り |
|---|---|---|---|---|
| 40歳未満・扶養なし | 14,775円 | 6,340円 | 12,550円 | 237,040円 |
| 40〜64歳・扶養なし | 17,205円 | 6,250円 | 12,308円 | 234,942円 |
| 40歳未満・扶養1人 | 14,775円 | 4,720円 | 9,592円 | 241,618円 |
| 40〜64歳・扶養2人 | 17,205円 | 3,020円 | 6,392円 | 244,088円 |
40歳になった月から介護保険料（全国一律1.62％、本人負担はその半分）が健康保険料に加わるため、同じ額面でも手取りが減ります。扶養している家族がいると、所得税と住民税が少なくなります。
新卒1年目は住民税がないので手取りが多い
| 新卒の月給（大卒・日本看護協会の調査） | 292,527円 |
|---|---|
| 1年目の手取り（住民税なし） | 242,424円 |
| 2年目6月以降の手取り（住民税あり・同じ月給の場合） | 230,399円 |
住民税は前の年の収入にかかるため、学生のときに収入が少なかった新卒1年目は、ほとんどかかりません。2年目の6月から住民税の天引きが始まり、同じ月給でも手取りが月12,025円ほど減ります（東京都・40歳未満・扶養なしで計算）。昇給があっても「手取りが減った」と感じやすい時期です。
働く都道府県でも健康保険料が違う
協会けんぽの健康保険料率は都道府県ごとに違います。令和8年度は新潟県が最も低い9.21％、佐賀県が最も高い10.55％です。額面30万円（40歳未満）の本人負担は、新潟県で月13,815円、佐賀県で月15,825円で、月2,010円の差になります。公立病院（共済組合）や、大きな病院グループの健康保険組合に入っている人は、給与明細の健康保険料から率を確かめて、ツールの「くわしい条件」に入れてください。
賞与込みの年収の手取り（例）
額面の月収30万円（夜勤手当込み）で、賞与が年2回・合計90万円の場合、年収450万円に対して年間の手取りは約352.2万円です（東京都・40歳未満・扶養なし）。賞与からも社会保険料と所得税が引かれ、1回45万円の賞与の手取りは約368,218円です。賞与の所得税は、前の月の給与（社会保険料を引いた後）と扶養の人数で決まる率で計算します。
給料そのものを上げる方法は看護師が給料を上げる方法、全国の平均と比べるなら看護師の平均年収にまとめています。
計算の前提と注意
- 社会保険料は、いまの月の額面（通勤手当を含む）を、そのまま標準報酬月額の等級にあてはめた目安です。実際は4〜6月の給与の平均で決まり、9月から1年間同じ額になります。
- 健康保険料と介護保険料は協会けんぽの令和8年度の都道府県別の率（令和8年3月分から）、子ども・子育て支援金は令和8年4月分からの率0.23％、厚生年金は18.3％、雇用保険は令和8年度の労働者負担5/1,000で計算しています。いずれも本人負担は半分（雇用保険は労働者負担分）です。
- 所得税は、令和8年分の源泉徴収税額表の「電子計算機等による計算方法」（月額表の甲欄）で計算した毎月の天引き額です。税額表の金額と数十円違うことがあります。令和8年分は基礎控除の引き上げがあり、年末調整で天引きの一部が戻ることがあります（この計算には入れていません）。
- 住民税は、前の年も同じ収入だったとみなした年額の12分の1です。所得割10％、均等割4,000円、森林環境税1,000円の標準的な税率で、医療費控除・生命保険料控除・ふるさと納税などは入れていません。市区町村によって少し違うことがあります。
- 扶養している家族は、16歳以上の扶養親族と、扶養している配偶者の合計として計算します（19〜22歳の特定扶養親族などの上乗せは入れていません）。
- 65歳以上の人は、介護保険料を給与から引かずに計算します（年金からの天引きなどで払うため）。70歳以上は厚生年金がかかりませんが、この計算では区別していません。
出典
- 全国健康保険協会（協会けんぽ）「令和8年度の協会けんぽの保険料率」（都道府県別の健康保険料率、介護保険料率1.62％、子ども・子育て支援金率0.23％）
- 健康保険・厚生年金保険の保険料額表（令和8年3月分から、協会けんぽ）（標準報酬月額の等級）
- 日本年金機構「厚生年金保険の保険料」（保険料率18.3％、標準報酬月額の上限・下限）
- 神奈川労働局「雇用保険料率」（令和8年度の雇用保険料率）
- 国税庁「令和8年分 源泉徴収税額表」電子計算機等による計算方法（財務省告示）・賞与に対する源泉徴収税額の算出率の表
- 東京都主税局「個人住民税」（所得割10％・均等割4,000円・森林環境税1,000円・調整控除）・浜松市「令和8年度 個人住民税の主な改正」（給与所得控除の最低保障額65万円）・基礎控除の引き上げ（令和8年分・令和9年分）
- 日本看護協会「2025年病院看護実態調査」（労働政策研究・研修機構の紹介記事より）（夜勤手当の平均額、新卒の月給）